BilimGenelMakalelerSağlık

Pellagra Hastalığı Nedir?

Pellagra Hastalığı Nedir?

Pellagra hastalığı, niasin (B3 veya nikotinik asit olarak bilinmektedir) ve Triptofan (Trp) eksikliğinden veya bunların vücutta kullanılamamasından kaynaklı oluşan sinirleri, sindirim sistemini ve cildi etkileyen  3D dediğimiz dermatit, diyare ve demanse neden olan bir hastalıktır. Niasin eksikliğinin yanında niasinin vücutta emilimini engelleyen sindirim sistemi bozuklukları ve düzensiz beslenmeden kaynaklanabilmektedir. Triptofan Pellagra geliştirme riskinin en yüksek olduğu kişiler, beslenme bozukluğunun sonucu olarak ortaya çıkan aşırı alkol kullanımıdır. Niasin eksikliği diyette mısırın temel besin olduğu iyi beslenmeyen ve protein tüketimi düşük toplumlarda görülmektedir. Bu hastalık sırasında derinin açık bölümlerinde kızıl lekeler belirir. İshal gibi sindirim problemleri ve unutkanlık gibi sinir sistemi belirtileriyle seyreder ve tedavi edilemezse ölümle sonuçlanır. Pellagra hastalığı niasin eksikliği yanında tüberküloz tedavisinin temel ilaçlarından olan izoniyazidin kullanımına bağlı olarak da ortaya çıkabilir.

Pellagra Hastalığının Nedenleri

Pellagra hastalığının en yaygın sebebi, yukarıda da belirtiğimiz gibi, B vitamini alımının yetersizliği olarak tanımlanan niasin eksikliğidir. Bu guruba giren hastalık birincil Pellagra olarak adlandırılır. Nedenleri ise; protein tüketiminin yetersiz olmasıdır. İkinci Pellagra hastalığı, niasinin yeterli miktarda alınmasına rağmen vücut tarafından işlenememesi sonucu oluşur. Bunlardan ayrı olarak, niasinin yapılabilmesi için triptofan gerekmektedir ve vücudun üretemediği triptofanın yetersiz olması da Pellagraya neden olabilir.

Niasin Eksikliği

Niasin eksikliği Pellagraya neden olduğu gibi kynurenin yolunda (Kinürenin yolağı) niasin sentezinin ötesinde adımlar atar. Bu iki ana niasin metabolitlerinin oluşumunu inhibe K1-metil nikotinamid ve 1-metil-2-piridon, üriner boşaltım olan niasin eksikliğinin standart test ve önemli redoks kofaktörlerin sentezi NAD 5-karboksamid olduğunu +(P+) H böylece enerji üretimi de dahil olmak üzere çeşitli hayati biyokimyasal işlemlerde yer alan yüzlerce dehidrogenaz, hidroksilaz, oksidaz ve diğer enzimlerin aktivitelerini zayıflatır. Bu önemli fonksiyonların modülasyonu, yüksek hücresel ciro (cilt ve gastrointestinal sistem) ve yüksek enerji gereksinimleri (beyin) olan dokuları hedeflediği için Pellagra semptomlarının gelişiminde etkilidir, bu nedenle bu biyokimyasal değişiklikler ve ilişkili klinik rahatsızlıklar diyet niasin takviyesi ile tersine çevrilebilir. Bununla birlikte, Pellagrada, kısmen niasin eksikliğinin NADPH’yi ve ayrıca triptofan (Trp) ve bazı B vitaminlerinin ilgili eksikliklerinin bir sonucu olarak, kynurenin yolu ile değişen Trp metabolizması da ortaya çıkar.

Pellagra Hastalığının Belirtileri

  • Karışıklık veya oryantasyon bozukluğuPellagra Hastalığı
  • İlgisizlik
  • Depresyon
  • Sinirlilik
  • Baş ağrısı
  • Kızarık veya kahverengi kırmızı cilt
  • Vücudun her tarafında simetrik döküntü veya izler
  • Kaşıntı veya yanma
  • Zamanla kalınlaşmış, çatlamış ya da ara sıra kanayan cilt
  • Boğaz veya iltihaplı mukoza
  • Vücuttaki yaralarda meydana gelen anormal derecede şiddetli ağrılar
  • Ağız bölgesinin şişmesi
  • Dilin parlak kırmızı görünmesi
  • İshal
  • İştahsızlık
  • Mide bulantısı ya da kusma
  • Hafıza kaybı (Anlık, geçici ya da kalıcı)
  • Huzursuzluk
  • Nedensiz titremeler
  • Sersemlik, bayılmalar ya da koma
  • Kuruntulu düşünme veya zihin bulanıklığı
  • Güç kaybı ve cansızlık

Pellagra Hastalığının Tanı ve  Tedavisi

Pellagranın tedavisi için; sağlık kuruluşlarına başvuru sırasında doktorlar tarafından anamnez alınır daha sonra kan örneği gönderilir ilgili testler yapılarak tanı konur ve kişi için en uygun tedavi yöntemleri seçilir. Bu tedavi yöntemleri şunlardır;

Pellagranın tedavisinde esas yaklaşım, hastalığa neden olan etkenlerin tedavisine bağlı olmaktadır. Eğer gerekiyorsa triptofan ve niasin seviyesinin normale getirilmesi sağlanacaktır. Bunlara ek olarak, gıda takviyeleri verilir. Hastanın niasin eksikliğine göre uygulanacak olan tedavi yöntemleri, cinsiyet, yaş ve sağlık durumuna göre kişiden kişiye farklılık göstermektedir. Kronik alkolizmli insanlar için tiamin ve piridoksin artı niasin takviyesi yapılır. Şiddetli durumlarda yatak istirahatı önerilir.

İlgili semptomlar için veya ikincil Pellagraya neden olan durumlar için tedaviler;

Cilt losyonları, kremler veya yağlar. Antimikrobiyal merhemler (cilt enfeksiyonlarına karşı savaşmak için). Güneş koruyucu ürünler. HIV gibi sağlık sorunları için bazı ilaçların değişimi. Uyuşturucu veya alkol bağımlılığını ortadan kaldırmak için rehabilitasyon. Diğer komplikasyonlar için bir psikolog veya nöroloğa danışma. Mukoza zarında tahriş nedeniyle yemek yeme zorlukları olan insanlar için sıvı veya yarı katı beslenme öneriler.

Kaynak ve İleri Okuma

  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1296679/?page=1
  • https://academic.oup.com/alcalc/article/49/3/238/210446

Mervenur Yetim

Merhaba; ben Mervenur Yetim 1997 Şanlıurfa doğumluyum. Şuan Moleküler Biyoloji ve Genetik Bölümü 4. sınıf öğrencisiyim. Sürekli çalışan, kendini geliştiren ve daha çok şey öğrenmek için çabalayan, öğrenmeye açık ve çalışmayı çok seven biri olarak öğrendiklerimi herkesle paylaşmayı amaçlıyorum. [email protected] mail adresinden ulasabilir, merak etiginiz şeyleri sorabilirsiniz.

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Kapalı
Kapalı